一、营养治疗原则

营养治疗应根据不同类型，给予适当的饮食，养成定时排便的习惯，避免经常服用泻药和灌肠，适当增加体力劳动。

  痉挛性便秘

1、用无粗纤维低渣饮食，先食低渣半流质，禁食蔬菜及水果，后改为低渣软饭。

2、适当增加脂肪，但不宜过多，应小于100克/天。

3、多饮水及饮料，保持肠道粪便中水分，以利通便，如晨饮蜂蜜水等。

4、禁食刺激性食物，如酒、浓茶、咖啡、咖喱等。

  梗阻性便秘

1、若为器质性病变引起的，应首先治疗疾病，去除病因，如直肠癌、结肠癌等。

2、若为不完全性梗阻，可考虑给予清流质。

3、饮食仅限于提供部分热能，并最低限度保持食物残渣，以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。

  无力性便秘

1、多供给含粗纤维食物，刺激肠道，促进胃肠蠕动，增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。

2、多饮水及饮料，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。

3、多食用含B族维生素丰富的食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便，如粗粮、酵母、豆类、及其制品等。

4、多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利排便如洋葱、萝卜、蒜苗等；适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸，有促进肠蠕动作用，如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪总量可达100克。

5、禁忌烟酒及辛辣食物等，因这些食物对通便不利。

二、中医辨证施膳

  桃花粥

制备与服法：鲜桃花瓣4克（干品2克），粳米100克，煮稀粥，隔日服1次。

方义与功效：桃花苦干无毒，《本草纲目》说它能“消肿满下恶气，利宿水消痰饮积滞”，“治大便艰难”。配粳米煮粥，使其作用缓和。

宜忌：便通即停，不可久服。桃花偏凉，适于肠胃燥热便秘。

 菠菜粥  

制备与服法：新鲜菠菜100克，粳米100克。先将菠菜洗净放滚水中烫半熟，取出切碎 。粳米成粥后，将菠菜放入，拌匀，煮沸即可，日服2次。

方义与功效：菠菜味甘，冷滑无毒，能下气、调中、止渴、润肠，适用于习惯性便秘，高血压等。

宜忌：大便干结、痔疮出血患者宜常服用。

  蜂蜜茶

将茶叶放入杯内，用开水冲泡，待茶叶沉底，水变温后，调入蜂蜜，每餐饭后1次服下，连服几天，直至大便正常。蜂蜜润肠通便，尤其适合无糖尿病的老年体虚患者。

 凉盐开水

精盐适量，凉白开水一杯。将精盐放入凉白开水中，略搅拌，待盐融化后，一次饮服。每日清晨起床时饮一杯，连用2周。

  土豆汁

鲜土豆30克，洗净切碎捣烂绞汁，调入适量蜂蜜，早晨空腹饮下，可连饮7-10天。

河南省周口市中医院营养科主任，副主任医师

河南省中医药学会中医养生保健专业委员会常务委员，周口市中医养生学会副秘书长，周口市营养学会执行理事长，周口市营养学会临床营养学会主任委员。

从事临床营养工作二十余年。

擅长：常见疾病的营养治疗，营养咨询，营养宣教，以医学营养治疗为核心、结合运动和行为矫正综合治疗单纯性肥胖。

坐诊时间：每周一、三、五全天。

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