在重症医学领域,每一秒都关乎患者的生死存亡。我院重症医学科紧跟医疗技术前沿,成功开展并不断优化经皮气管切开术(Percutaneous Tracheostomy,PDT),为众多重症患者开辟生命通道。
微创技术,重塑生命奇迹
经皮气管切开术是一种在经皮穿刺术基础上发展而来的微创技术。与传统的开放式气管切开术相比,有以下优点:1.可在床边进行,尤其适合重症医学科中危重病人的床边操作;2.传统的气管切开术需要切开大面积皮肤和组织,而经皮气管切开术创伤小、操作迅速、时间短、并发症少,无需逐层切开、止血,仅需颈部一小切口,利用特定器械逐步扩张气管前壁并植入气管导管,极大地减少了手术创伤和术后恢复时间;3.经皮气管切开术操作时无需专职呼吸师、麻醉师和外科医师,我们重症医学科团队凭借精湛的技术和默契的配合,能够在短时间内迅速完成手术,减轻患者痛苦的同时也减轻了患者的开支;4.经皮气管切开术避免了危重病人长期经喉插管造成的不适及远期并发症。
高效安全,提升救治水平
自我科开展经皮气管切开术以来,该技术已日益成熟,成为科室常规救治手段之一。自开展以来,已成功为全院上百名重症患者实施此项技术,未出现不良反应和并发症,患者及家属评价良好。与传统的气管切开术相比,PDT不仅操作简便、快捷,还显著降低了术后出血、感染及气管塌陷等并发症的风险,为患者提供了更加安全、高效的救治方案。
适应症广,惠及更多患者
经皮气管切开术广泛应用于多种需要建立人工气道的重症患者,包括但不限于:1.呼吸衰竭或呼吸抑制需要长期行机械通气者;2.各种原因导致的上呼吸道梗阻者(如急性喉炎,急性会厌炎,咽喉部肿瘤完全梗阻,气管异物无法经口取出);3.各种原因所致的下呼吸道分泌物潴留(如中枢或周围神经疾病、呼吸道烧伤、重大手术后所致的咳嗽、排痰功能减退或喉麻痹时);4.神经系统疾病或颅脑外伤导致气道保护机制受损者等。对于长期昏迷或呼吸机依赖(上机时间>2周)的患者而言,PDT更是改善其舒适度、减少误吸风险、降低呼吸机相关肺炎发生率的重要措施。
展望未来,持续优化服务
随着医疗技术的不断进步和重症医学科团队的不断努力,我们将继续优化经皮气管切开术等微创技术的应用,为更多重症患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时,科室还将加强与其他科室的协作与交流,共同提升医院的整体救治水平,为患者的生命健康保驾护航。
文字:重症医学科黄会会
编辑:杨晨曦
责编:赵文博
审核:黎倩平