周口市中医院重症医学科聚焦群众医疗服务需求,积极完善学科建设,在院领导的大力支持下,经过反复讨论、积极筹备,制定了重症过渡病房(HDU)入住指征与转出指征、工作职责及流程、家属陪护陪伴制度与康复指导方案,于3月18日正式启用重症过渡病房,为病情不稳定、存在潜在病情加重风险的患者提供较普通病房更高强度的监护与治疗。重症过渡病房位于2号楼5楼,开放床位10张。
一、什么是重症过渡病房
根据《重症医学科建设与管理指南》的要求,有条件的医疗机构可根据情况设置重症过渡病房(HDU),收治病情相对稳定的重症患者,由重症医学科统一管理。HDU 病区的空间设置可参照 ICU 标准,并在人员和设备配齐后可升级为标准的 ICU,以应对重大突发公共卫生事件重症救治的需求。
二、重症过渡病房的优势
1、病房管理:重症过渡病房由专职重症医生、护士负责管理,医护人员24小时床旁监护,一旦出现病情加重或者反复,可以随时抢救治疗,能有效保证患者安全,并且节约医疗费用。
2、病房探视:根据患者病情需要在保证医疗安全的情况下灵活处理,提供个性化医疗服务,鼓励家属参与治疗,家属可床旁陪伴,为患者提供心理支持,缓解患者焦虑情绪,帮助患者生理、心理上更好恢复健康。
3、早期康复治疗:开展早期康复治疗,在充分评估患者病情,保证医疗安全前提下,尽早进行综合、全面的康复治疗,较大程度提高患者远期生活质量。医护人员通过床旁示范、口头宣教、书面宣教等形式,教会家属协助患者翻身扣背、吸痰护理、呼吸训练、康复锻炼、鼻饲技能等护理知识和技能,为患者及家属解答疾病相关护理问题,解决照顾需求,使患者早日康复。
4、重症过渡病房架起了从ICU到普通病房的桥梁,不仅可以节省重症病房资源,还很大程度减轻患者经济负担,是重症患者尽早回归普通病房和家庭的“缓冲带”,实现家属和医护共同照护患者的意愿,让重症患者与家属切实感受到ICU的温情与温暖。
三、重症过渡病房的收治标准
1、临床各科具有病情恶化风险、尚未达到入住ICU标准的患者。
2、ICU治疗病情好转后,无需机械通气或仅需小剂量血管活性药物维持血压治疗,但存在病情加重风险的患者。
3、气管插管或气管切开,但无需呼吸机治疗或脱机困难的生命体征平稳的患者。
4、导尿管、鼻饲管、呼吸维持治疗条件要求高,家属无法自行照顾的患者。
5、危重病患者,家属要求简化治疗的。
文字:刘洪喜
编辑:李 锐
责编:赵文博
审核:黎倩平