感觉刺激促醒起源于20世纪50年代早期，是指应用视、听、嗅、味觉和触觉中的一种或全部进行系统刺激。感觉刺激法就是以达到个体阈值的密集而频繁的刺激(由听、视、触、味、嗅、运动觉组成)，来增加觉醒和觉知程度并引出有意义的行为反应。

感觉刺激疗法作为一种有效地促醒治疗方法日益受到人们的关注，今天就让我们来了解一下味觉刺激吧：

味觉是由食物进入口腔刺激味觉器官化学感受系统，再通过负责收集与传递信息的神经感受系统将其传递至大脑味觉中枢进行分析而产生。

舌头的不同部位对不同味觉刺激敏感程度不同，如舌尖对咸味较敏感，舌头靠腮两侧对酸味较敏感，舌前部对甜味较敏感，而舌根部对辣、苦味较为敏感。有研究将60例重度颅脑损伤昏迷患者随机分组，将维生素C片溶于水滴入干预组患者舌头两侧，结果发现干预组GCS评分优于对照组，表明味觉刺激有助于改善患者临床症状，有较好的促醒作用。

常用的方法

1.咸味

物品：盐水

方法：用棉签少量蘸取盐水涂在病人的舌尖或者舌根处。

频率：每天刺激一次。

2. 酸味

物品：柠檬汁、醋  

方法：用棉签少量蘸取柠檬汁或醋涂在病人的舌边处。

频率：每天刺激一次。

3. 苦味

物品：苦瓜汁

方法：用棉签少量蘸取苦瓜汁涂在病人的舌根处。

频率：每天刺激一次。

4. 甜味

物品：糖水

方法：用棉签少量蘸取甜水涂在病人的舌尖处。

频率：每天刺激一次。

以上操作方法，需专业人员进行操作，如家属操作必须由专业人员培训后或专业人员在场再进行。在操作期间严格控制使用量，避免患者误吸入肺。

操作时需要注意

1.味觉是一种快适应感受器，长时间受某种味觉刺激时，对其味觉敏感度可降低。可选用不同味道的食物交替刺激。日常操作中，可用醋、柠檬汁、芥末油、酱油、红辣椒和盐等物质作为味觉刺激治疗剂。  

2.对于气管切开的患者，则多使用一些易挥发的液体刺激剂，避免出现呛咳误吸等意外事件。

3.味觉刺激治疗时，最好采取直立坐位，多与嗅觉刺激治疗同步进行，并结合吞咽功能训练，每日保持2~3次，连续训练1个月以上。

4.对嘴和口周进行刺激，如果患者出现对刺激厥起和闭合嘴巴、逃避刺激的情况，可以逐渐增加刺激，降低防御反应，提高觉醒水平。

5.治疗时机选择在患者一天中精神状态最好的时候，生命体征必须平稳，治疗中注意检测患者生命体征和面部表情的变化，若有不适或生命体征变化，及时停止。

参考文献

王伊娜,余慧敏,徐菊玲.颅脑损伤昏迷患者促醒治疗方法的研究现状[J].现代养生,2023,23(03):168-172.

孙奉辉,李淑娟,秦伟等.感觉刺激疗法在昏迷促醒治疗中的应用[J].中国卒中杂志,2009,4(12):997-1000.

余丹,崔璐璐,齐江彤等.感觉刺激对意识障碍患者促醒的临床研究[J].武警医学,2012,23(08):715-718.DOI:10.14010/j.cnki.wjyx.2012.08.037

魏露露.刺激性康复护理对脑损伤昏迷患者的促醒方法[J].哈尔滨医药,2013,33(02):156-157.

作者简介

李丹，本科学历，主管护师，中国中医药研究促进会康复护理分会常务委员，周口市康复医学会常务理事。主要从事中风、脊髓损伤、骨伤病常见功能障碍的中西医结合康复护理。研究方向为吞咽障碍康复、神经源性膀胱和神经源性直肠的康复。开展经口至食管管饲喂养法技术。曾在郑大一附院进修伤口造口专科护士，河南中医药大学第一附属医院进修学习。发表论文2篇。获得周口市科学技术进步一等奖1项，发明专利1项，河南省岗位技能竞赛二等奖，周口市岗位技能竞赛一等奖。