近30多年来，随着我国经济的高速发展，人们生活水平逐渐提高，糖尿病患病率逐年增加，2015至2017年调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%。在我国，糖尿病是导致成人失明、非创伤性截肢的主要原因，是终末期肾脏病的主要原因。

1.什么是糖尿病肾病？

糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病，是主要的微血管并发症之一，我国约20-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。

2.糖尿病肾病有哪些早期信号？

早期可出现微量白蛋白尿，眼睑浮肿、腰酸脚肿，乏力，尿泡沫多的信号，患者多无明显症状。

信号一：微量白蛋白尿是肾开始损伤的标志，是发现早期肾病的有效筛查方法，尿常规检查可能会漏诊；

信号二：腰酸脚肿，尿泡沫多；

信号三：水肿，在肾脏出现损伤情况下，大量蛋白从尿中排出，导致低蛋白血症，液体从血管渗出到蛋白相对偏高的组织间隙，从而引起水肿。

3.糖尿病肾病有哪些危险因素？

糖尿病肾病有哪些危险因素包括不良生活习惯、年龄、病程、血糖、血压、血脂、尿酸、吸烟、肥胖及环境污染等。

4. 糖尿病肾病有哪些危害？

糖尿病肾病逐渐进展，最终发展为肾功能衰竭、尿毒症，只能靠透析、肾移植以维持生命。此外，糖尿病及慢性肾脏病均显著增加心血管事件风险，与无并发症的糖尿病患者相比，糖尿病肾病的医疗费用增加13倍。

5. 糖尿病肾病的治疗有哪些？

糖尿病肾病的治疗涉及多个方面，包括：A.改变不良生活方式:如合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当运动等；B.低蛋白饮食，肾功能正常的患者饮食中每天进食蛋白的量为每天每公斤体重为0.8g；C.控制血糖，血糖控制不佳可加速糖尿病肾病的发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展；D.控制血压，高血压是导致糖尿病肾病进展的重要因素，应该积极控制血压，大于18岁的非妊娠患者血压应控制在130/80mmHg以下；E.药物治疗，包括ACEI、ARB、利尿剂等药物可以减缓糖尿病肾病的进展，但需在医生指导下用药；F.透析和肾移植，对于终末期肾病患者可以考虑透析和肾移植治疗。总之，及早发现和治疗糖尿病肾病非常重要，可以减缓糖尿病肾病的进展，降低患者的痛苦和医疗费用。