为什么打喷嚏会使腰痛加重？

在临床治疗中有很多病人问，我本来治疗的好好的，就因为打个喷嚏就又被打回了原形。这里说的打回原形其实就是患者再次出现腰痛，伴随患侧下肢类似放电样的疼痛，活动明显受限，动弹不得等一系列的腰椎间盘突出症的症状。

那么为什么会出现这种情况呢？

我们先要了解一下腰椎间盘突出症的体格检查：挺腹试验。挺腹试验：患者处于仰卧位，两手置于体侧，以枕部及两足跟为着力点，将腹部向上抬起，如感到腰痛及下肢放射痛，即为阳性。如不明显，可在挺腹时用力咳嗽，出现放射痛也为阳性。通过试验我们可以发现打喷嚏、咳嗽是可以诱发症状的。

人在打喷嚏时，由于腹压突然增大，造成椎间盘内压力突然增大，椎间盘里面的髓核组织由于纤维环的裂隙渗出增多，甚至被挤压到椎管内，导致椎间盘突出，刺激周围神经组织，产生神经压迫和炎症，患者就会出现明显的腰痛甚至下肢放射痛等症状。不仅是打喷嚏，像咳嗽、用力排便等等都会引起腹压增加，同样可以诱发腰椎间盘突出症。

那我们该如何正确打喷嚏呢？

坐着打喷嚏是最好的姿势，如果站立的话，可采用半蹲位，同时挺胸、直腰、双手扶住腰背两侧或捂住腹部，双髋、膝关节稍微屈曲，收缩腰部肌肉。