2022年11月29日，周口市政协副主席、周口市中医院主持召开周口市中医院防治新冠肺炎中医药防治专家研讨会。参加研讨会的专家有国家首批优秀中医人才，河南省中医青苗人才培养指导老师袁少先主任医师、河南省名中医李伟主任医师、副院长史卫东主任医师及张跃强、何汶忠、李培伟、朱健南、刘勤建、宋菊芯、龚广峰、胡维来、郭国富、郭海军、王俊峰、刘俊宏、王艳灵等17位主任医师。

会上专家们根据近期新冠肺炎发病特点，结合当前时值初冬气候以风寒为主，加之近期我市天气偏于干燥等特殊情况，经过认真回顾分析研讨，达成如下共识：此值风寒当令，加之气候偏燥，最易伤肺，预防当以益气固表、扶正祛邪、调和阴阳为主，兼顾滋阴润肺、宁心安神、健脾和胃；治当因人、因地、因时辨证施治。

一、预防

（一）内服方

组成：黄芪10克、白术10克、防风10克、桂枝6克、金银花10克、连翘10克。

功用：益气固表，扶正祛邪。

用法：每日1剂，水煎服，分2次服用，早晚各服1次，连服3天。

注意事项：小儿酌情减量。

（二）艾条灸法

取穴：第一组：风门、肺俞、膈俞、脾俞、胃俞；

第二组：足三里、三阴交、丰隆、内关、合谷。

用法：温和灸，每日一次；两组穴位交替进行，灸30分钟为宜。

（三）隔物灸法

取穴：第一组：大椎、肺俞、脾俞、肾俞；

第二组：梁门、中脘、神阙、天枢、关元。

用法：隔姜艾柱灸，日一次；每次三壮，两组穴位交替进行。

（四）穴位贴敷法

方一、适合体质偏虚群体。“参龙扶正散”（周口市中医院针灸科临方制剂）：红参20g、海龙20g、肉桂10g、白芥子10g、甘遂10g、吴茱萸20g、苍术20g等；取大椎、风门、肺俞、脾俞、足三里、肾俞、气海、关元穴。

方二、适合平和质群体。辛桂香遂散（周口市中医院针灸科临方制剂）：白芥子20g、细辛10g、元胡20g、甘遂10g、丁香20g、吴茱萸20g，取大椎、风门、肺俞、脾俞穴。

方三、耳穴压豆。取肺、脾、内鼻、肾上腺、内分泌，采用磁石贴或王不留行籽贴压，一日一次，两耳交替进行。

方一、方二均将药物共研细末，生姜汁调和，一周一次，穴位贴敷，30～60分钟为宜。

（五）经穴按摩法

方一、穴位按摩法。取天突、膻中、中府、曲池、内关、合谷等穴位，采用点按、按揉手法刺激穴位；用拍法拍打上肢肺经、大肠经和下肢胃经、脾经；每次操作15～20分钟，以局部有酸胀感为宜。

方二：五脏拍打法。双手握空拳，用拳眼（合谷穴处）交替叩打天府、云门穴处；双手握空掌，交替拍打（力度较轻）两胁肋期门、章门处；双手四指并拢，用四指腹交替拍打中脘、关元处；双手握空拳，用拳眼（合谷穴处）交替叩打肾俞、大肠俞处。每日1次，每个部位30次为宜。

（六）中药足浴法

可选用“千金足浴散”（周口市中医院治未病科临方制剂）或精选中药荆芥、艾叶、薄荷、鱼腥草、大青叶、佩兰、石菖蒲、郁金各15g，将中药熬成药汁倒入足浴盆中，加适量温水，待水温38～45℃，泡足约30分钟。

（七）中药汽雾法

取藿香30克、苍术30克、石菖蒲30克、金银花15克、连翘15克、桔梗10克、厚朴10克、茅根10克、芦根10克，水煎汽雾外熏，日一次，20分钟为宜。

（八）中药衣冠法

取藿香30克、佩兰30克、苍术30克、薰衣草15克、草蔻30克、石菖蒲30克、山奈6克、木香6克、丁香10克、薄荷15克，以上药物共研粗细中等颗粒，根据香布袋不同，分装10～20克，制作后悬挂佩戴，也可随处悬挂。

（九）传统保健功法

根据自身情况选择适当的传统功法，如八段锦、易筋经、太极拳、五禽戏等。每日1次，每次15～30分钟。

（十）五音调和法

五音调和法可调节情志、放松身心、缓解焦虑、帮助睡眠。养心曲选《紫竹调》，养肝曲选《胡笳十八拍》，养脾曲选《十面埋伏》，养肺曲选《阳春白雪》，养肾曲选《梅花三弄》。

（十一）膏方调养法

取杏仁10g、砂仁5g、薏苡仁30g、酸枣仁30g、枇杷10g、桔梗30g、百合15g、炒麦芽20g、焦山楂10g、陈皮15g、枳椇子10g、玉竹30g、茯苓20g、煅牡蛎30g、佛手10g、甘草6g。取10副，用5斤砀山梨榨汁浓缩收膏备用。早晚各一次，每次10ml左右，15天服完。

二、治疗

以国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》为依据，在此基础上，结合具体发病特点、临床表现、地域气候不同、个体差异等具体情况，圆机活法、辨证施治，不可拘于一方一法，以下方药供临床参考。

（一）桑菊饮方

临床表现：疾病初起，身热不甚，干咳，咽干，口微渴，脉浮数。

治法：疏风清热，宣肺止咳。

方药：桑菊饮加减。

组成：桑叶7.5g、菊花3g、杏仁6g、连翘5g、薄荷2.5g、苦桔梗6g、甘草2.5g、芦根6g。

用法：每日一付，水煎分两次温服。

（二）银翘散方

临床表现：发热，头痛，口渴咽干，咽痛咳嗽，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

治法：辛凉解表，清热解毒。

方药：银翘散加减。

组成：金银花12g、连翘12g、苦桔梗9g、薄荷6g、竹叶6g、生甘草6g、芥穗6g、淡豆豉6g、牛蒡子9g。

用法：每日一付，水煎分3～4次温服。水煎出香气即可，勿久煎。用鲜苇根汤煎效更佳。

（三）桑杏汤方

临床表现：外感温燥，身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏，舌红苔薄白而干，脉浮数。

治法：清宣温燥，润肺止咳。

方药：桑杏汤加减。

组成：桑叶3g、沙参6g、杏仁5g、象贝3g、香豉3g、栀皮3g、梨皮3g。

用法：水煎温服，每日1～2次，顿服。

三、康复

（一）针药调养

1、以气短乏力等气虚为主要表现者，可用益气健脾法进行调治。

方药：四君子汤加减。

组成：党参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g。

用法：每日一付，水煎分两次温服。

2、以纳呆厌食、口中无味等脾虚为主要表现者，可用健脾行气法进行调治。

方药：香砂六君子汤加减。

组成：党参6g、白术6g、茯苓6g、甘草2g、陈皮3g、半夏3g、砂仁3g、木香2g。

用法：每日一付，水煎分两次温服。

同时可配合点按穴位法：中脘、气海、关元、足三里。按揉诸穴，每穴约3分钟。

灸法：脾俞、胃俞、足三里。温和灸诸穴，每次约30分钟。

3、以口干咽燥等阴虚为主要表现者，可用益气养阴法进行调治。

方药：生脉散加减。

组成：党参9g、麦门冬9g、五味子6g。

用法：每日一付，水煎分两次温服。

也可配合点按穴位法：天突、风池、合谷、尺泽。按揉诸穴，每穴约3分钟。

（二）起居有常

《素问·四气调神大论》篇说：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”冬乃万物蛰藏之令，人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若；要守避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。同时要注意保暖，勿冒风寒。

（三）运动有度

运动时亦应遵循冬藏之原则，量不宜过大，形式也不宜激烈。可根据个人情况选择适宜自己的运动方式，如散步、慢跑等。

（四）功法适宜

选择适合自己的功法，如气功、太极拳、五禽戏、八段锦等。

（五）调畅情志

可通过沟通交流、心理疏导、安神定志、移情易性、音乐悦心及养生功法等使心旷神怡，气机条达，以利机体快速康复。

文字：胡维来

图片：李岩岩

编辑：李岩岩

责编：黎倩平

审核：孙  俊