医院口腔科每天都会有很多小朋友来看牙，三四岁的小孩子，一口乳牙一共才20颗，有的都已经坏了八九颗了。孩子年龄小，治疗牙齿时避免不了抗拒不配合和哭闹，家长心疼，医生无奈，其实我们是可以提前预防儿牙发生龋坏的。中医院

小朋友从6个月开始萌牙，2岁半乳牙发育完成，再到六七岁左右开始替换恒牙，在此乳牙期间我们可以给乳牙进行涂氟化物来预防龋坏，小孩涂氟不需要太多复杂的步骤和工具，操作一般是清洁牙面，隔湿、擦干等。清洁牙齿是让孩子们在刷氟化物保护漆之前先刷牙，以清除牙菌斑和食物残渣。隔湿干燥用棉纱卷隔湿后，用大棉条或棉球擦拭齿面。氟涂层用蘸有氟保护漆的小刷子刷牙齿表面。张口一分钟氟防护漆的凝结时间为一分钟。一般对于大多数不容易患龋齿的正常儿童，涂氟的频率一般为1年2次，即6个月做1次涂氟。对于容易患龋齿的儿童，由于这些儿童的口腔卫生状况相对较差，因此涂氟频率就要加倍，1年至少需要涂氟4次，即至少3个月应该做一次涂氟。

像乳磨牙和恒磨牙，也就是我们俗称的大牙，咬合面就像山沟那样凹凸不平，很容易因为清洁不到位而发生窝沟龋坏，面对这样的牙齿，我们可以进行窝沟封闭术来预防龋坏。窝沟封闭应该要在牙齿完全萌出，而且尚未发生龋坏的时候进行。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即可进行窝沟封闭，一般乳磨牙在3~4岁的时候可以完全萌出，第一恒磨牙在6~7岁的时候萌出，第二恒磨牙在11~13岁左右萌出，双尖牙大概在9~13岁左右萌出。

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当材料流入并渗透窝沟后固化变硬，会形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止龋菌以及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，能够预防窝沟龋齿的发生。在做完窝沟封闭以后，建议三个月去医院复查，以后每年去医院进行常规检查，如果出现了封闭剂脱落的时候应该及时进行再次封闭。

预防大于治疗，希望我们的家长朋友能多多关注小孩子的口腔情况。定期到正规的口腔医疗机构进行口腔检查，发现牙齿等口腔问题时，早诊断早治疗！

个人简介

郭文睿女医师

擅长：牙体牙髓病治疗，牙周病治疗，窝沟封闭，儿童乳牙及年轻恒牙各型龋病、牙髓病及根尖周疾病的治疗。

编辑：李岩岩

责编：黎倩平

审核：孙俊