2022年7月30日，由周口市麻醉协会主办的师说•豫学堂-周口青年麻醉医师论坛第一期在周口市淮阳区拉开序幕。周口市中医院日间手术室王辉主任带领护士长王婷婷、青年麻醉医师梁舒琦、李锦铭应邀参加关于“麻醉围术期肺栓塞”的病例讨论。

“麻醉围术期肺栓塞”病例汇报结束后，大会根据“肺栓塞患者麻醉前如何进行评估及术中处理的问题”进行了讨论。周口市中医院日间手术室麻醉医生李锦铭一马当先，分别从患者因素、麻醉因素、手术因素三个方面提出麻醉医生应该注意哪些：1.要明确患者既往病史；2.因病人停服药物，麻醉医生需要注意时刻观察病人在手术中的各项数据，并做出相应的判断；3.要注意在麻醉过程中，哪些因素会造成肺栓塞的诱发因素。随后他又对此次病历分享术中的诊断及处理表达了自己的见解：术中患者的各项体征是否有改变？在处理方面主要是呼吸和循环的维持改善患者动脉血氧饱和度，降低患者肺动脉压力及右心前负荷等处理，必要时是否要给予溶栓治疗？赢得了在场麻醉医生的掌声！

当提到针对该患者术前准备还有哪些不足时，周口市中医院日间手术室麻醉医生梁舒琦说到：术前应完善相关检查；术中应给予患者进行有创的血流动力学监测；术前及术中麻醉医生也要积极与外科医生进行沟通，告知其患者麻醉的特殊所在，术前积极配合麻醉医生完善相关检查。

作为周口市中医院日间手术室护士长，王婷婷认为：团队协助在手术室工作非常重要，对于急性突发性抢救如本例肺栓塞，科室应提前制定应急预案，医生、麻醉、护士相关检查科室各司其职共同进行演练。出现紧急情况立即启动应急预案，每人明确职责、行动敏捷、有条不紊、密切配合以提高抢救成功率。

周口市中医院日间手术室王辉主任工作以来一直坚持“以病人为中心，以质量为核心”的工作理念，抢抓重点，突破难点，扎实推进各项工作。作为学术技术带头人，他在工作期间除了学习党的理论知识和国家方针政策外，着重学习麻醉临床应用及麻醉科管理知识，关注新知识，新动态，组织科室人员积极参加培训学术交流等活动，开展新技术，为患者提供安全的医疗服务。他认为只有把机会留给年轻人，才能更好地培养出人才。日间手术室在王辉主任的带领下培养出了一批又一批头脑灵活，年轻有拼劲儿得麻醉医生，他们坚守着自己的岗位，认真的对待每一个病人，以精湛的技术帮助病人减轻痛苦。

随着舒适化诊疗与全程健康服务理念的广泛深入，“日间”的足迹已经遍布在医院的各个场所，始终秉承“让手术不再成为痛苦的回忆”的理念，为患者提供安全的医疗服务，接下来周口市中医院日间手术室团队全体人员继续秉承“以人为本”的理念，不忘初心、砥砺前行，以精湛的技术、无私的奉献，做好无影灯下的“守护神”。

文字：杨晨曦

图片：王婷婷

编辑：杨晨曦

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