门诊上经常遇到朋友,要求查肝功能的,不得不说:这是一个非常好的发现肝病的方法,如果能再查一下肝脏彩超就更全面啦。
为什么这样说呢?查肝功能是从生物化学的角度来看,肝脏应该合成的有没有合成,肝脏应该储备的是否储备了,肝脏应该排泄的是否有残留,还有反应肝脏炎症的转氨酶是不是正常。就像进入一个单位看看他们的部门人员职能履行的怎么样。那查彩超是啥用处呢?查彩超是看看肝的形态结构是不是完美,就像进入一个单位看看他们的院子、房子、硬件设施是不是整洁完好。两者结合查更全面。
这里还要特别说一下,肝的功能主要是合成白蛋白、以及一些酶、凝血因子等等,脂类代谢、胆红素代谢、胆汁排泌等等;其实,转氨酶的升高是反映肝脏炎症的,说明的是:肝细胞膜“圈不住”应该在细胞里的酶,那就是肝细胞膜有损伤啦。
前面说到朋友要求查肝功能,问他们为什么要查肝功能呀?有一大部分是因为知道自己有这个病,定期查一下。还有一部分朋友的理由就比较花式啦:“手指甲上有竖纹,‘某度’上说啦可能肝上有病”;“身上有几个红点,是不是‘某音’上说的蜘蛛痣”;“这一段时间排气(放屁,学名矢气)多,‘某手’上说肝有毛病”等等,也是有一定的道理。
那么怎样更科学地发现自己是否有肝病呢?还真不是一件容易的事情,肝脏是“将军之官”,主谋略,是“刚脏”(刚强之脏)和肺“娇脏”(娇柔之脏)不同,谁见过一个意志坚强的将军动不动就显示出来他的不堪;大家都见过空气凉啦、热啦、甚至里面飘点花香,都会让那娇柔之脏咳咯喘息。群众都说“肝是哑巴,肺是喇叭”很形象。
除了到医院检查还有哪些方法可以自查预判患了肝病呢?
从古到今,传统医学、西方医学都是从黄疸开始认识肝病的,黄疸就是眼黄、尿黄、皮肤黄。所以,一旦出现黄疸,那你肯定是要到医院的,其中有一大部分是患了与肝有关的疾病,比较靠谱。
其他还有出现乏力、厌油、食欲不振、胃满、腹胀、口苦、大便溏泄、粘滞,感冒后老是低热,或者女同志月经量少、逾期,男同志腿酸筋软,也是要考虑患肝病的可能。
最后,还要说一下祖国医学对肝的认识,除了肝脏之个体,还包括肝之经络,神奇不神奇,绝妙不绝妙?就像我坐在电脑前,电脑的功能运转不只是这个黑黢黢或灰溜溜本本,背后还有一个强大的网络!
服务器、路由器、光纤,然后执行着服务器的指令,我手指的指令,字跳出来、编辑好、传出去,任何一个环节不灵,你们都会看不到这篇短文。
祖国医学认为“肝”也是这样,肝是将军之官、藏相火以应心之君火,五行属木制约脾土,制约太过谓“纵”,就会出现脾的运化失常、消化功能不良;受肺金的制约,肝郁而太过,愤而反制谓“横”,也会出现肺的“气急败坏”。这些肝的生理功能、病理变化都是由脏腑间经络气血运行或协调或失调引起的。
肝脏,大家也会知道它在我们体内的大致位置,右边、肋骨保护范围内。它的经络是从哪到哪走行的,这里也科普一下。肝经起于脚大母趾内侧,上行至膝内侧,再沿着大腿内侧,进入阴毛中,绕过外生殖器,上达小腹部,挟着胃的旁边,入于肝脏,联络胆。再向上穿过横膈,分布在胁肋部。再沿着喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接于“目系”(眼与脑相连的组织)。再上出于额部,与督脉会于头顶。其中“目系”的支脉:下行颊里,环绕唇内。肝部的支脉:从肝部分出,通过橫膈,向上流注于肺,和手太阴肺经相连接。有点深奥,说成白话有失韵味。把这个普及一下的目的是,要大家想一想:肝经所过之处、联络之处,如果出现症状,我们是不是也要考虑与肝相关的疾病。除了前文我们说过的症状外,像胁肋胀痛、口苦咽干、头昏眼花、嗳气反酸等等,是不是也要考虑一下肝的功能失常啦。