为进一步加强卒中中心管理,提升病历书写质量,提高医疗质量与安全管理工作水平, 12月1日—3日,在神经外科医生办公室,卒中中心先后组织开展三场病历质量管理培训会,做到神经内科、神经外科、重症医学科等核心科室的医师全员参加,院党委委员、副院长史卫东,医务科科长、中心办主任刘勤建先后到会指导。培训会由神经外科主任助理、卒中中心秘书王涛杰主持。
病案是记录医疗行为的载体,是医疗机构医疗质量安全管理水平、技术能力、规章制度落实情况的具体体现,是医疗质量管理数据信息的主要来源。在培训会上,王涛杰对《卒中病例质量控制考核标准》逐项解读;脑外科医师朱炎分享了《出血性卒中病人病例模板使用方法》,脑一病区医师高中亮对《缺血性卒中病人病例模板使用方法》进行讲解,通过培训,引导卒中中心病例书写更加规范,数据更加精确。
随着卒中中心持续良性发展的深入,医疗管理的科学化、精细化、信息化程度不断提升,对病案质量的要求越来越高。正是通过一次次的月度、季度培训,做到全员重视病历质量控制,狠抓环节管理,从源头上把控病历质量。
提高病案质量,满足医疗管理工作和更高级别认证的需要,促进医疗技术能力和医疗质量水平不断提升,亟需构建一套科学完善的病案管理质控指标体系。
对如何提高卒中医疗质量,与会人员积极发言,提出了意见和建议,大家一致认为:一是要科室重视加强监管,二是要提高意识觉悟,三是开展科室定期业务学习,形成赶超比拼的良好氛围。
文字:尹雪风
编辑:曹亚丹
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