中国传统医学是中华民族灿烂文化的重要组成部分,为几千年来为中华民族的繁荣昌盛作出了卓越的贡献,并以浓郁的民族特色、独特的诊疗方法、系统的理论体系、浩瀚的文献史料,屹立于世界医学之林,成为人类医学宝库的共同财富,是中国医药卫生事业所具有的特色和优势。
传统康复治疗在膝骨关节炎治疗方面也非常适用,下面分享几种传统康复外治法,例如:针刺治疗、中药塌渍治疗、中药硬膏治疗、中药薰药治疗等。
1、针刺治疗:包括毫针、温针、电针疗法。对缓解KOA疼痛和改善关节功能有积极作用,温针疗法犹适用于寒湿痹阻证。
2、艾灸:对于缓解期、康复期KOA患者,推荐选择艾灸疗法。灸法集热疗、光疗、药物刺激与特定腧穴刺激于一体,能有效降低炎症灶血管通透性,改善血液流变学和血液动力学指标。临床运用可缓解膝关节疼痛、改善关节功能、提升患者生活质量,尤其适用于缓解肝肾亏虚证、气血虚弱证患者关节隐痛、酸痛不适等症状。应注意避免不当操作所致的烧伤、感染等问题。
3、拔罐:对于缓解期、康复期KOA患者,建议选择拔罐疗法;拔罐疗法具有通经活络、行气活血、祛风散寒等作用,常用走罐法和留罐法相结合。拔罐的作用机制可能与改变局部的能量代谢和局部神经-免疫调节机制有关,可提升痛阈,增加皮肤血流量及增强机体免疫力,缓解膝关节疼痛和改善关节功能。
4、推拿手法:使用按点法、点穴开筋法、按穴养筋法、拿捏法、磙法等手法。通过手法,起到舒筋通络,活血化瘀,松解粘连,滑利关节的作用,可明显改善患膝疼痛、肌力和功能。
5、中药塌渍治疗:根据不同疾病,不同证型,选择不同中药药液,药液温度适宜(40-42℃),将无菌敷布在药液内浸泡,取出拧干,以不滴水为宜,包裹在治疗部位,再依次包裹塑料薄膜,用红外线灯进行局部照射,灯与皮肤间距离约5-10cm。治疗时间约30分钟,温度以病人患部感觉舒适为宜。
6、中药硬膏治疗:治疗前取适量骨痹散,加入中药膏中,微波炉加热后调均,敷于膝关节患处,涂抹面积>疼痛肿胀部位,药厚0.5-1cm。根据所需温度,必要时使用红外线灯照射药膏30分钟,保留1小时后取下硬膏。
7、中药熏药治疗:适用于缓解期、康复期KOA患者。下肢熏药方其组方为:醋莪术、川牛膝、络石藤、海桐皮、地肤子各20 g,酒川芍、桃仁、黄柏各15g,威灵仙、透骨草、苦参、藏红花、苏木各12g。上述中药联合使用,煎制后放入中药熏药机中,加热后熏洗患膝,使药液从皮肤逐层渗透,渗入患处,共奏祛风湿,止痹痛、化癖血,通经络之功。
8、中医定向透药:适用于缓解期、康复期KOA患者。使用中药定向透药仪,将协定处方(取透骨草、鸡血藤、牛膝、乳香、没药、伸筋草各25 g,苍术30 g,防风、羌活各20 g,细辛5 g,马钱子1 g。加水1000 mL,先武火煎20 min,再用文火煎30 min,滤取药液500 mL装瓶备用),取纱布垫两块,用药液25 mL,将纱布浸透后贴敷于患处,将治疗机电极板分别放在两块药垫上,固定妥善后开机。
个人简介
肖释,周口市中医院康复中心主任助理,康复医学主治医师、主管治疗师。周口市康复医学会秘书长、常务委员,青年委员分会副主任委员;中国康复医学会中西医结合专业委员会脑血管康复学组委员,周口医师跑团团长。周口市中医院“先进工作者”,河南省康复医学会2018年度优秀康复医师。获得国际MTC贴扎认证、美国FMKT认证、Bobath技术基础认证。周口市科学技术进步二等奖1项,河南省中医药科学研究专项课题1项,中国康复人创意大赛优秀奖2项。擅长脑卒中、亚重症、脊髓损伤、周围神经损伤以及骨折后运动功能障碍,常见运动损伤、颈肩腰腿痛的诊断及康复治疗。